Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ферментное средство. Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин. Способствует расщеплению белков до аминокислот, жиров – до глицерина и жирных кислот и крахмала – до декстринов и моносахаров. Нормализует процессы пищеварения. Трипсин в верхнем участке тонкого кишечника ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, обусловливая обезболивающий эффект панкреатина. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 минут после перорального приема.

Фармакокинетика

Таблетки защищены от действия желудочного сока оболочкой, поэтому ферменты, входящие в состав панкреатина, высвобождаются в щелочной среде тонкого кишечника, где и оказывают фармакологическое действие.

Показания к применению

Препарат применяют при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы (муковисцидоз; хронический панкреатит, панкреатэктомия, диспепсии); при ахилии; анацидных и гипоацидных гастритах; при расстройствах пищеварения, связанных с хроническими заболеваниями в системе печени и желчевыводящих путей; при приеме жирной, непривычной или трудноперевариваемой пищи; для дегазации кишечника перед диагностическими исследованиями (рентгенологическими, УЗИ и другими).

Способ применения и режим дозирования

Препарат принимают внутрь 3-6 раз в сутки, непосредственно перед едой или во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста и степени тяжести расстройства пищеварения.

Взрослым обычно назначается в разовой дозе 50-100 ЕД (2-4 таблетки); суточная доза составляет 200-400 ЕД (8-16 таблеток).

Средняя разовая доза для детей 6-7 лет – 25 ЕД (1 таблетка), 8-9 лет – 25-50 ЕД (1-2 таблетки), 10-14 лет – 50 ЕД (2 таблетки).

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости проведения постоянной заместительной терапии).

Особые указания

Беременность и лактация: Применение препарата во время беременности и в период кормления грудью возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Негативного влияния на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами препарат не оказывает.

Побочное действие

Аллергические реакции, редко - диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительеом применении в высоких дозах - гиперурикозурия, гиперурикемия, структуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Меры предосторожности

При длительном применении препарата следует одновременно назначать препараты железа.

При муковисцидозе не следует превышать рекомендуемую дозу препарата вследствие повышения риска развития стриктур в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Образует нерастворимые комплексы с фолатами, вследствие чего существенно уменьшается их абсорбция. Снижает всасывание железа (особенно при длительном применении).

Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальций карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия, у детей – запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 25ЕД в контурной ячейковой упаковке №10х5.