Подобно всем лекарственным препаратам, АМОКСИЦИЛЛИН может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием АМОКСИЦИЛЛИНА и немедленно обратитесь к врачу, если вы заметите какую-либо из следующих серьезных нежелательных реакций - вам может потребоваться срочная медицинская помощь.
• аллергические реакции, признаки которых могут включать: кожный зуд или сыпь, отек лица, губ, языка, конечностей или затруднение дыхания. Эти реакции могут быть серьезными и в отдельных случаях привести к летальному исходу;
• сыпь, точечные плоские красные пятна под поверхностью кожи, синяки. Это может быть связано с воспалением стенок сосудов вследствие аллергической реакции. Возможно появление боли в суставах (артрит) и нарушение функции почек;
• отсроченная аллергическая реакция, которая может возникнуть через 7-12 дней после приема амоксициллина: сыпь, лихорадка, боль в суставах и увеличение лимфатических узлов, особенно под мышками;
• кожная реакция, называемая «мультиформная эритема»: зудящие красноватофиолетовые пятна на коже, особенно на ладонях рук или ступнях, области припухлости на коже, участки раздражения вокруг рта, глаз, половых органов. Возможно ощущение слабости и повышенной утомляемости;
• другие тяжелые кожные реакции, включающие: изменение цвета кожи, образование волдырей, пустул, отслаивание, покраснение, болезненность, зуд, шелушение. Данные реакции могут сопровождаться лихорадкой, головными болями и болью в теле;
• гриппоподобные симптомы с сыпью, лихорадкой, опухшими железами и отклонениями в результатах анализа крови (включая увеличение количества определенного типа лейкоцитов (эозинофилия) и ферментов печени) (лекарственная реакция с эозинофилией и системные симптомы (DRESS-синдром);
• лихорадка, озноб, боль в горле или другие признаки инфекционного заболевания, гематомы (синяки), что может являться симптомами заболевания со стороны системы кроветворения;
• реакция Яриша-Герксгеймера у пациентов, принимающих амоксициллин для лечения болезни Лайма, и проявляющаяся лихорадкой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и кожной сыпью;
• воспаление толстой кишки с диареей (иногда с примесью крови), болью и лихорадкой;
• серьезные нежелательные реакции со стороны печени. Чаще отмечались у пациентов, проходящих длительное лечение, у мужчин и пожилых. При появлении следующих симптомов следует немедленно обратиться к врачу:
- тяжелая диарея с кровью;
- покраснение или синяки на коже;
- потемнение мочи или светлый стул;
- пожелтение кожи или белков глаз (желтуха).
Такая нежелательная реакция, как анемия, также может вызывать желтуху.
•боль в груди, которая может быть признаком потенциально серьезной аллергической реакции со стороны сердца, называемой синдром Коуниса. Боль в груди на фоне аллергической реакций, может быть симптомом инфаркта миокарда, спровоцированного аллергической реакцией;
• синдром энтероколита, индуцированного лекарственным препаратом. О синдроме лекарственного энтероколита сообщалось главным образом у детей, получавших амоксициллин. Это аллергическая реакция с ведущим симптомом повторяющейся рвоты (через 1-4 часа после приема препарата). Дополнительные симптомы могут включать боль в животе, вялость, диарею, низкое кровяное давление;
• сыпь с везикулами и пузырями с корками в центре, с тенденцией к группировке и образованию гирляндоподобной формы или в виде «нитки жемчуга» (IgA зависимый линейный дерматоз).
Все перечисленные реакции могут произойти во время приема лекарственного препарата или в течение нескольких недель после окончания лечения.
Иногда возможны менее серьезные нежелательные кожные реакции, такие как:
• слегка зудящая сыпь (круглые розово-красные пятна), похожие на ожоги крапивой, опухшие участки на предплечьях, ногах, ладонях, кистях или стопах (нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100).
Если вы заметили какую-либо из перечисленных выше нежелательных реакций, прекратите прием лекарственного препарата и незамедлительно обратитесь к врачу. Также могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
• кожная сыпь;
• тошнота;
• диарея.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• рвота.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
• молочница (грибковая инфекция влагалища, рта или кожных складок). Вы можете получить лечение молочницы, проконсультировавшись со своим врачом;
• нарушение функции почек;
• судороги, у пациентов, получающих высокие дозы препарата или у лиц с нарушениями функции почек;
• головокружение;
• воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг (асептический менингит);
• гиперактивность;
• кристаллы в моче, приводящие к острому повреждению почек, которые проявляются в виде помутнения мочи или дискомфорта при мочеиспускании. Пациенту следует потреблять достаточное количество жидкости, чтобы снизить вероятность возникновения указанных симптомов;
• язык может пожелтеть или изменить окраску на коричневый или черный, иметь волосатый вид;
• чрезмерный распад эритроцитов, вызывающий разновидность анемии, или малокровия (гемолитическая анемия). Признаки включают: усталость, головные боли, одышку, головокружение, бледность и пожелтение кожи и белков глаз;
• уменьшение количества лейкоцитов;
• уменьшение количества тромбоцитов;
• удлинение времени кровотечения и протромбинового времени.