Анальгин, таблетки

Международное непатентованное название

Метамизол натрия.

Metamizole Sodium.

Cинонимы

Отсутствуют.

Фармакотерапевтическая группа

Ненаркотические анальгетики, НПВС.

Состав

1 таблетка содержит 500 мг анальгина.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Анальгин оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие. Угнетает активность циклооксигеназы, снижает образование эндоперекисей, брадикининов, некоторых простагландинов, свободных радикалов, ингибирует перекисное окисление липидов. Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу. Действие развивается через 20—40 мин и достигает максимума через 2 ч.

Фармакокинетика

При приеме внутрь лекарственное средство быстро и полно абсорбируется. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита - неизмененный метамизол в крови отсутствует. Активный метаболит - 4-метил-амино-антипирин в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50—60%. Метаболиты выделяются с мочой, а также с грудным молоком.

Показания к применению

Лекарственное средство применяют при артралгии, ревматизме, хорее, болях: головной, зубной, менструальной, невралгии, ишиалгии, миалгии, при коликах (почечная, печеночная, кишечная), инфаркте легкого, инфаркте миокарда, расслаивающей аневризме аорты, тромбозе магистральных сосудов, воспалительных процессах (плеврит, пневмония, люмбаго, миокардит), травмах, ожогах, декомпрессионной болезни, опоясывающем лишае, опухолях, орхите, панкреатите, перитоните, перфорации пищевода, пневмотораксе, посттрансфузионных осложнениях, приапизме. Назначают также при лихорадочном синдроме при острых инфекционных, гнойных и урологических заболеваниях (простатит), укусах насекомых (комары, пчелы, оводы и др.).

Способ применения и режим дозирования

Назначают внутрь, после еды по 250—500 мг 2—3 раза в день. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г. Детям назначают в разовой дозе 5—10 мг/кг. Обычная доза для детей 2—3 лет — 50—100 мг, 4—5 лет — 100—200 мг, 6—7 лет — 200 мг, 8—14 лет — 250—300 мг 2—3 раза в день.

Особые указания

Детям в возрасте до 3 месяцев назначают с особой осторожностью.

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.

При применении анальгина возможно красное окрашивание мочи за счет выделения метаболита.

Побочное действие

Гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, геморрагии, гипотония, интерстициальный нефрит, аллергические реакции ( в т.ч. синдромы Стивенса-Джонсона, Лайелла, бронхоспазм, анафилактический шок).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к производным пиразолона), угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), тяжелые нарушения функции печени или почек, простагландиновая бронхиальная астма, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают).

Меры предосторожности

Прием лекарственного средства необходимо вести под контролем врача. Не рекомендуется регулярный длительный прием вследствие миелотоксичности. Исключается использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой. С осторожностью применяют у пациентов с уровнем АД ниже 100 мм рт. ст., с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект анальгина усиливают барбитураты, кодеин, гистаминовые Н₂-блокаторы, анаприлин (замедляет инактивацию). Сарколизин и мерказолил увеличивают вероятность развития лейкопении. Повышает гипогликемическую активность пероральных противодиабетических лекарственных средств (высвобождает из связи с белками крови), седативную — алкоголя, снижает концентрацию циклоспорина в плазме. Одновременное применение лекарственного средства с другими анальгетиками - антипиретиками, НПВС могут привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм и повышают токсичность лекарственного средства. Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие анальгина. Кофеин усиливает действие препарата.

Передозировка

Симптомы: гипотермия, выраженная гипотензия, сердцебиение, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, слабость, сонливость, бред, нарушения сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, острой почечной и печеночной недостаточности.

Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, назначение солевых слабительных, активированного угля и проведение форсированного диуреза, ощелачивание крови, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Форма выпуска

Таблетки по 500 мг в упаковке №10 (№10х1 в контурной ячейковой упаковке).

		Диклофенак-натрий, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
		Диклофенак-натрия, раствор для инъекций
		Ибупрофен, мазь
		Ибупрофен, таблетки, покрытые оболочкой
		Индовис, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой